Корекція рубців

Етапи загоєння рани і формування рубців.

Нормальне загоєння рани, є складним і багатоетапним біологічним процесом. Загоєння рани проходить кілька стадій, змінюючи одна одну, але в той же час інколи поєднуються. Перша стадія – це запалення, далі очищення рани, далі грануляція і епітелізація. За нею йдуть стадії формування рубця – це стадія «молодого» рубця, далі освіту «зрілого» рубця і остаточна трансформація. Фізіологічний процес формування рубця може бути порушений деякими причинами: надмірне натягнення країв рани, запалення і нагноєння в рані, особливо імунної реакції організму,вплив ендокринних факторів і спадкова схильність. У цих ситуаціях замість звичайного нормотрофіческая рубця може сформуватися підноситься над шкірою або навпаки запалий рубець, а ще в гіршій ситуації – це формування келоїдних рубців. Келоїдних рубець – це патологічний рубець, який має нерівну, зморшкувату форму, значно підноситься над шкірою, наползающий на поверхню шкіри поруч, постійно зростаючий, що зудить, який доставляє значний дискомфорт.

Потрібно обов’язково знати і пам’ятати, що якщо на тілі людини утворився рубець, то це, на жаль вже назавжди. Тому, якщо хтось, обіцяє Вам повністю позбутися від рубця, то це або проста безграмотність, або дешевий трюк, щоб заманити Вас. Як правило, при корекції рубців, мова йде фактично про поліпшення деяких візуальних і функціональних характеристиках рубця, таких як:

Зменшення ширини рубця, що дозволяє зробити рубець менш помітним. У деяких частинах тіла ця задача може вирішуватися більш просто, але в інших місцях, де є значна натяг шкіри, і відсутня можливість одномоментної корекції рубця, може бути необхідне проведення багатоетапної корекції з використанням різних технік.

Корекція гіпертрофічних рубців, часто, вимагає не тільки їх простого висічення, але в деяких ситуаціях, складної  Z – пластики для зміни вектора натягу рубця. Це дозволяє знизити натяг на краю рани і тим самим поліпшити умови загоєння рани і якість рубця.

Для корекції великих рубців, іноді використовується метод дермотензії; тобто розтягнення прилеглих до рубця тканин з метою подальшого видалення рубця і закриття розтягнутої, підготовленої шкірою. Дана методика використовується в тих випадках, коли явно не можливо закрити рану або посічений рубець навколишніми тканинами. Метод дерматензіі заснований на установці під шкіру поряд з рубцем спеціального тканинного еспандера, який поступово наповнюється рідиною і поступово розтягує шкіри. Після формування достатнього шкірного клаптя, виконується висічення рубця і його закриття сформованим шкірним клаптем

Потрібно пам’ятати, що повне формування рубця відбувається в період від 6 до 9 місяців і дуже залежить від індивідуальних особливостей шкіри, від характеру травми і локалізації рани, так само способу і часу закриття рани і догляду за раною в періоді загоєння. Необхідно обов’язкове спостереження хірурга, в період формування рубця, для раннього виявлення формування патологічного рубця і при необхідності ранньої корекції.

‍

Способи корекції рубців:

• ін’єкційні методики (введення в рубець препаратів, що поліпшують стан рубця);
• медикаментозна корекція;
• різні види шліфування рубця;
• метод дерматензіі;
• хірургічна корекція:
• введення препаратів на основі гіалуронової кислоти;
• липофилинг або ліпографтінг;
• косметологические воздействия.
• лазерная шлифовка;
• применение технологии нидлинга с проведением нанолипофилинга и PRP

‍

Вибір методики по корекції рубця

Корекція рубців може виконуватися як під місцевою анестезією, так і під наркозом. Вибір виду знеболення узгоджується з хірургом і анестезіологом. Тривалість хірургічної корекції залежить від розміру рубця та обраної оптимальної методики, і займає від 20 хв. до 2 годин. Операції можуть виконуватися як амбулаторно, так і з госпіталізацією на 1-2 дня в клініку. Остаточний результат операції, можливо, оцінювати через 6-9 місяців.

‍

Різновиди рубців

Атрофічні рубці часто формуються як результат опіків або шкірних захворювань (віспа, акне, розтяжки і ін.) Атрофічні рубці характеризуються тонкою шкірою, трохи втиснула або втягнутою поверхнею. Атрофічні рубці ніколи не виступають над поверхнею здорової шкіри. Як правило, вони більш світлого кольору, ніж навколишня шкіра. У деяких ситуаціях, атрофічний рубець може бути яскраво-рожевого кольору, за рахунок склерозованих капілярів.

‍

Нормотрофіческій рубець – це успішний результат формування рубця. Як правило, рубець формуються врівень з поверхнею шкір, не викликаючи деформації шкірних покривів і навколишніх тканин. Даний тип рубця плоский, практично завжди не відрізняється за кольором від навколишніх тканин. У хірургічної корекції даний тип рубців не вимагає.

‍

Гіпертрофічні рубці часто, з’являються після глибоких опіків і проблем з загоєння рани. Ці рубці можуть мати вигляд тяжів, що піднімаються над поверхнею шкіри у вигляді валиків. Найчастіше, гіпертрофічні рубці, м’які, рухливі і безболісні. Підхід до лікування гіпертрофічних рубців суто індивідуальний.

‍

Келоїдний рубець ;формується, як результат індивідуальних патологічних змін при формуванні рубцевої тканини. Келоїдні рубці, часто, мають різні розміри і форму, часто не збігаються з лініями хірургічного розрізу або лінії травматичного пошкодження.

- Абдоминопластика полная

3700-6500 евро

‍

- Мини абдоминопластика

2500-4500 евро

‍

- Липомоделирование живота (передняя брюшная стенка) спортивный живот/SAFER, VASER

1400-2000/ 3000 евро

‍

- Липосакция (поясница, бедра, голени, спина, плечи)/SAFER, VASER

700-1000/ 1600 евро

‍

- Липосакция внутренней поверхности бедер/SAFER, VASER

600-850 / 1350 евро

‍

- Липосакция подлопаточной области, верхней части спины/SAFER, VASER

700/ 1200 евро

‍

- Липосакция зоны «галифе»/SAFER, VASER

690-800/ 1300 евро

‍

- Удаление жирового горба (климактерический горб) – липосакция/SAFER, VASER

900-1000/ 1500 евро

‍

- Хирургическая подтяжка ягодиц

2500-4500 евро

‍

- Брахиопластика (подтяжка задней поверхности плеча)

1200 - 1800 евро

‍

- Пластика внутренней поверхности бедер (подтяжка бедер)

1800-3500 евро

‍

- Протезирование ягодиц имплантами (глютеопластика)

5500 евро

‍

- Круропластика (пластика голеней имплантами)

4200 евро

‍

- Липофилинг (липомоделирование) голеней /SAFER, VASER

1500 /2000 евро

‍

- Липомоделирование ягодиц (увеличение ягодиц собственным жиром, коррекция контуров)

1500 евро

‍

- Липофилинг кистей рук (омоложение кистей рук собственным жиром)

600 евро

‍

- Лечение патологических рубцов (консервативное)

20-80 евро

‍

- Хирургическая коррекция патологических рубцовот

20 евро за 1 см

‍

- Лазерная коррекция рубцов

1 см.10 евроТехнология J-plasma от 1600 евро